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颂狄多银屑病关节炎临床试验新数据亮相EULAR,稳健疗效与长期安全性再添新证

2025-06-13来源:

导语
 • POETYK PsA-1试验显示,治疗第16周时,有更多接受氘可来昔替尼治疗的患者在关节与皮肤症状、疾病活动度以及生活质量方面获得显著改善

   • POETYK PsA-1试验显示,治疗第16周时,有更多接受氘可来昔替尼治疗的患者在关节与皮肤症状、疾病活动度以及生活质量方面获得显著改善

  • POETYK PsA-2试验最 新数据表明,氘可来昔替尼临床应答持续改善,且疗效持续至第52周

  • 两项试验中,氘可来昔替尼的安全性特征与既往临床表现一致,整体耐受性良好,未发现新的安全信号

  近日,百时美施贵宝公布了POETYK PsA-1(IM011-054)这一关键III期试验的积极结果。该试验旨在评估颂狄多®(氘可来昔替尼)在治疗既往未接受过生物制剂类改善病情抗风湿药物(bDMARD)的活动性银屑病关节炎成人患者中的疗效和安全性。试验达到了主要终点,即治疗16周时,氘可来昔替尼治疗组患者的ACR20(疾病体征和症状至少改善20%)应答比例显著高于安慰剂组(分别为:54.2% vs. 34.1%;p<0.0001)。16周治疗期间,氘可来昔替尼的安全性特征与其此前的临床试验项目中观察到的结果一致,包括III期POETYK PsA-2试验以及针对中重度斑块状银屑病的III期临床试验。

  POETYK PsA-1试验数据将作为最 新突破性摘要(#LB0001),于2025年6月11日至14日在西班牙巴塞罗那举行的欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年度大会上公布。

  "银屑病关节炎是一种复杂、多样且高度异质的疾病,因此亟需为临床医生提供安全有效的新型口服治疗选择。"瑞典医学中心/普罗维登斯圣约瑟夫医疗中心风湿病学研究主任、华盛顿大学医学院临床教授、医学博士Philip Mease表示,"改善关节与皮肤症状并提升生活质量是银屑病关节炎的核心治疗目标,这项III期试验在这些关键指标上取得的结果,展示了氘可来昔替尼作为这一致残性疾病创新疗法的潜力。"

  治疗第16周时,氘可来昔替尼治疗组患者在疾病活动度的多项临床指标、患者报告结局及关节外表现方面均看到改善。值得注意的是,该试验同时达到多个关键次要终点,包括:PASI 75(银屑病面积和严重程度指数改善75%)应答率、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)评分、简明健康调查量表(SF-36)躯体健康总分(PCS)、最小疾病活动度(MDA)应答率。同时,试验观察到ACR50(疾病体征和症状至少改善50%)与ACR70(疾病体征和症状至少改善70%)应答率提升。在慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT-Fatigue)评分、28关节疾病活动度-C反应蛋白(DAS28-CRP)评分及合并分析的指(趾)炎消退中也观察到名义显著性差异。

  *达到统计显著性。**达到名义显著性。

  ACR20:美国风湿病学会20%改善应答标准;ACR50:美国风湿病学会50%改善应答标准;ACR70:美国风湿病学会70%改善应答标准;

  BSA:体表面积;CfB:较基线变化值;LEI:利兹附着点炎指数;SPARCC:加拿大脊柱关节炎研究联盟;sPGA:静态医师整体评估;

  a基线时体表面积受累≥3%且sPGA评分≥2的随机患者(安慰剂组n=170;氘可来昔替尼组n=162);b基于POETYK PsA-1和PsA-2试

  验合并分析,基线LEI评分≥1的患者(安慰剂组n=317;氘可来昔替尼组n=318);c基于POETYK PsA-1和PsA-2试验合并分析,基

  线SPARCC评分≥1的患者(安慰剂组n=407;氘可来昔替尼组n=393);d基于POETYK PsA-1和PsA-2试验合并分析,基线存在压痛

  性指(趾)炎(计数≥1)的患者(安慰剂组n=188;氘可来昔替尼组n=210)。

  此外,在事后分析中观察到氘可来昔替尼治疗第16周时对影像学进展的抑制作用。尽管预设分析未显示氘可来昔替尼组与安慰剂组在改良Sharp/van der Heijde(mSvdH)评分较基线平均变化值(CfB)上的统计学显著差异,但事后的分析结果显示治疗组之间存在统计学显著差异。此外,与安慰剂组相比,氘可来昔替尼治疗组中实现无影像学进展(定义为第16周时mSvdH评分的CfB≤0)的患者比例显著更高。

  在POETYK PsA-1试验中未发现新的安全信号。氘可来昔替尼组与安慰剂组最常见的不良事件都为上呼吸道感染(分别为:5.1% vs. 3.0%)。治疗第16周时,两组的严重不良事件(分别为:1.8% vs. 2.4%)及导致停药的不良事件(分别为:2.4% vs. 1.8%)发生率都较低。

  "这些积极的III期数据进一步巩固了POETYK PsA-2 试验的强劲结果,突显了氘可来昔替尼作为一种口服、同类首 创的TYK2抑制剂在治疗银屑病关节炎方面的潜力。"百时美施贵宝副总裁、免疫学与心血管领域高 级全球项目负责人、药学博士、医学博士Dennis Grasela表示,"氘可来昔替尼在这一慢性、进展性疾病中表现出的治疗前景,展现了我们致力于为风湿性疾病研发变革性疗法的承诺。我们期待与全球监管机构就POETYK PsA-1与PsA-2的试验成果进行探讨。"

  POETYK PsA-2试验最 新数据显示:临床应答持续改善,疗效持续至第52

  此外,关键性III期试验POETYK PsA-2(摘要号#OP0095)的最 新数据也将在本次会议上发布。该试验评估了氘可来昔替尼在治疗活动性银屑病关节炎患者中的疗效。这些患者未接受过生物制剂类改善病情抗风湿药物(bDMARD)治疗,或既往接受过肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂治疗。结果显示,治疗第16周时,氘可来昔替尼的疗效优于安慰剂。此外,治疗至第52周时,持续接受或换用氘可来昔替尼治疗的患者,其临床应答持续改善,且持续接受氘可来昔替尼治疗的患者疗效持续稳定。

  治疗第16周时,接受氘可来昔替尼治疗的患者中有54.2%达到了ACR20应答,而接受安慰剂治疗的患者中这一比例为39.4%(p=0.0002)。第52周时,持续接受氘可来昔替尼治疗的患者中有62.2%达到了ACR20应答;在第16周后由安慰剂换用氘可来昔替尼治疗的患者中,这一比例达到67.3%。ACR50和ACR70应答率方面也观察到相似的趋势。此外,与安慰剂相比,至第52周时,氘可来昔替尼治疗组在关键次要终点方面继续保持稳定,包括:PASI 75应答率、MDA应答率、HAQ-DI评分和SF-36 PCS评分。至第52周期间,氘可来昔替尼耐受性良好,其安全性特征与其在银屑病关节炎和银屑病中的既往试验结果一致。

  百时美施贵宝将与主要研究者合作,在即将召开的医学大会上公布POETYK PsA III期试验项目的更多数据。

  氘可来昔替尼已在全球多个国家和地区获批,用于治疗成年中重度斑块状银屑病患者。

  百时美施贵宝由衷感谢所有参与POETYK PsA-1和POETYK PsA-2临床试验的患者、研究人员及临床研究机构。

  本资料中涉及的信息仅供参考,请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。

  注:氘可来昔替尼银屑病关节炎适应症尚未获批

  关于氘可来昔替尼银屑病关节炎III期试验项目

  氘可来昔替尼银屑病关节炎(PsA)III期项目包括两项III期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,旨在评估该药物在治疗18岁及以上患有活动性银屑病关节炎的成人患者的疗效和安全性:POETYK PsA-1(IM011-054;NCT04908202)和POETYK PsA-2(IM011-055;NCT04908189)。

  POETYK PsA-1共入组约670名活动性银屑病关节炎患者,这些患者此前未接受过生物制剂类改善病情抗风湿药物(bDMARD)治疗。POETYK PsA-2共入组约730名活动性银屑病关节炎患者,这些患者未接受过bDMARD治疗,或既往接受过肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂治疗。两项试验均包含为期52周的治疗期,其中前16周为安慰剂对照治疗期,之后的第16周至第52周为重新分组和持续活性治疗期。POETYK PsA-2试验还包括一个阿普米司特安全性参考组。

  两项试验的主要终点均为治疗第16周时达到ACR20(疾病体征和症状至少改善20%)的受试者比例。在第16周时还评估了与银屑病关节炎疾病活动度相关的关键次要终点。POETYK PsA-1 还将第16 周时对关节结构损伤进展的抑制作为一个关键的次要终点进行了评估。

  这两项试验中完成52周治疗的患者有机会参与开放标签扩展试验。

  关于银屑病关节炎

  银屑病关节炎是一种慢性、免疫介导的异质性疾病,具有多种肌肉骨骼和皮肤表现,包括炎症性关节炎、附着点炎(肌腱或韧带附着于骨骼处的炎症)、指(趾)炎(手指和脚趾关节的肿胀)以及银屑病皮肤和指甲病变。多达30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎。除了因银屑病关节炎导致的身体功能丧失、疼痛和疲劳外,该疾病还会显著影响患者的心理和情绪健康。此外,银屑病关节炎患者还面临更高的严重共病风险,包括心血管疾病、代谢综合征、抑郁和焦虑。

  关于氘可来昔替尼

  氘可来昔替尼是一种具有独特作用机制的口服、选择性酪氨酸激酶2(TYK2)抑制剂,也是一类新型小分子药物代表。它是首 个正在进行多种免疫介导疾病临床试验的选择性TYK2抑制剂。百时美施贵宝的科学家们设计氘可来昔替尼来选择性地靶向TYK2,从而抑制IL-23、IL-12和I型干扰素(IFN)的信号传导,而这些细胞因子都是参与多种免疫介导疾病发病机制的关键细胞因子。氘可来昔替尼通过与TYK2的调节结构域结合实现高度选择性,促成对TYK2及其下游功能的变构抑制。在生理浓度范围内,氘可来昔替尼可选择性地抑制TYK2。在治疗剂量下,氘可来昔替尼不会抑制JAK1、JAK2或JAK3。

  氘可来昔替尼已在全球多个国家和地区获批,用于治疗成年中重度斑块状银屑病患者。(文章来源:互联网)

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健康
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Q糖尿病人吃减肥药会引起胴酸中毒吗

吴豪杰主任医师

A

糖尿病患者绝对不可以自行服用减肥药。如果想要减肥,应该在医生的指导下,通过合理的饮食控制,比如增加蔬菜摄入、控制主食量和选择低升糖指数的食物,以及适当的运动,像散步、游泳等方式来减肥。并且要密切监测血糖、尿酮体等指标,一旦发现血糖异常升高或者尿酮体阳性,要及时就医调整治疗方案,防止酮酸中毒等严重并发症的发生。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q适合糖尿病人减肥药有哪些

吴豪杰主任医师

A

一般来说,目前没有专门适用于糖尿病患者的减肥药。如果患者经过饮食控制和运动后减肥效果差,且身体状况允许,可以在医生严格监控下考虑使用奥利司他。奥利司他可以抑制肠道脂肪酶,减少脂肪吸收,但它可能会引起胃肠道不适,而且对脂溶性维生素吸收有一定影响。使用时要注意补充维生素,并且密切监测血糖、血脂、肝肾功能等指标。不过,还是要把饮食控制和规律运动作为减肥的基础,减肥药只能作为辅助手段,而且使用过程中一旦出现异常,应立即停用并就医。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病减肥可以吃GLP-1减肥吗

吴豪杰主任医师

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在医生的综合评估下可以考虑使用GLP-1受体激动剂。在使用过程中,要密切关注肠胃反应,如出现严重的恶心、呕吐等不适症状,应及时告知医生。同时,不能单纯依赖药物减肥,仍然需要配合合理的饮食控制,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜和蛋白质摄入,并且坚持适量的运动,这样才能达到更好的减肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病人吃减肥药有用吗

吴豪杰主任医师

A

一般不建议糖尿病患者自行使用减肥药来减肥。最安全有效的减肥方式依然是饮食控制和运动。在饮食上,严格控制碳水化合物和脂肪的摄入,增加蔬菜和优质蛋白的摄取。运动方面,选择适合自己的运动方式,如快走、游泳等,每周坚持一定的运动时间。如果患者在通过合理的饮食和运动控制后体重仍没有明显下降,可以在医生的全面评估下,包括对血糖、肝肾功能等的检查后,谨慎地考虑使用某些经过验证相对安全的减肥药,并且在使用过程中要密切监测血糖和身体状况。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

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