PD1多久会耐药

热门文章排行榜 >>2017-12-22来源:
导语

肺癌的免疫治疗走在很多实体瘤的前列,2015年多项有关肺癌免疫治疗的III期临床试验结果公布,FDA也在一年之内获批了两个PD-1单抗——Nivolumab(Opdivo)和Pembrolizumab(Keytruda)。

  肺癌的免疫治疗走在很多实体瘤的前列,2015年多项有关肺癌免疫治疗的III期临床试验结果公布,FDA也在一年之内获批了两个PD-1单抗——Nivolumab(Opdivo)和Pembrolizumab(Keytruda)。

  CheckMate 057入组了经治晚期或转移性非鳞NSCLC,Opdivo对比多西他赛亦显著提高了患者的ORR(19% vs. 12%, P=0.02),延长了患者的OS(12.2m vs. 9.4m; P=0.002);

  PD-1抗体Keytruda还用一个神一般的三期临床试验KEYNOTE-024,改写了历史:对于PD-L1表达超过50%的非小细胞肺癌,K药单独使用,优于传统的化疗,有效率更高(44.8% PK 27.8%)、副作用更小(26.6% PK 53.3%)、生活质量明显改善、生存期明显延长(PFS是10.3个月 PK 6.0个月)。

  肺癌脑转移,化疗不耐受

  患者吕先生(化名),2016年3月确诊为肺癌,随后行放疗、化疗治疗,效果尚可;10月到医院复查,疾病进展,癌细胞脑、骨转移,PET/CT结果显示:左肺癌并双锁上、纵膈、左肺门及左后膈脚后多发淋巴结转移,肝、骨多发转移。10月10日开始行骼骨转移放射治疗,以及多西他赛联合奈达铂加安维汀两周期治疗,患者吕先生不耐受且治疗效果不理想,于是出院寻求有效治疗途径。

  远程会诊,确定PD-1免疫治疗

  在肺癌病友的介绍下,吕先生家属周女士(化名)了解到PD-1免疫治疗对肺癌特别是肺腺癌有良好的效果,咨询主治医生后于是决定尝试PD-1免疫治疗。得知杭州五舟能买到在香港上市且有香港专家开具处方的PD-1抑制剂后,2016年11月1日,周女士来到杭州五舟,杭州五舟医学顾问详细查看了患者吕先生的病历资料后,表示由于吕先生肺癌已经出现脑转移病情复杂,需要香港专家远程会诊方能最终确定是否可以使用PD-1抑制剂治疗。

  对于杭州五舟购药流程:签订会诊协议—整理、撰写病情简述—预约会诊—远程会诊、开具处方—送药到家,周女士深感专业与可靠,于是签订了会诊协议,要求尽快安排香港专家会诊。杭州五舟医学顾问立即对患者吕先生的病历资料进行整理、撰写,确认无误后提交给香港医院进行会诊预约,最终确定了会诊时间为11月2日上午10点。会诊过程中,香港专家详细询问了患者两次入院治疗的相关情况,结合已经提交的病历资料,仔细斟酌后香港专家确认患者可以使用PD-1抑制剂治疗,并开具了处方提交给香港药监局备案。

  PD-1免疫治疗,重获新希望

  2016年11月5日,杭州五舟工作人员乘飞机把处方以及装有PD-1抑制剂的特制保温箱送到了吕先生家里。从签署协议,到拿到药品,前后不过一周的时间,吕先生及其家属对杭州五舟的高效、严谨和专业非常满意。当天,吕先生便到当地医院进行了注射治疗,幸运的是吕先生并未出现任何副作用,三次注射治疗后,不同于放化疗治疗手段的不耐受,吕先生睡眠质量改善明显,体重也逐渐回升,目前患者吕先生仍在进行PD-1抑制剂,据反馈一切正常,期待两个月的检查能有好的效果!

  中国患者怎样购买到PD-1?

  杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda),杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中,客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。(文章来源:互联网)

(责任编辑:杨建荣)

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肺癌
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