新版国家医保目录正式公布，赛诺菲3款创新药物将惠及更多患者

减肥对2型糖尿病有显著效果。首先在饮食方面，要控制热量摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制品等，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄取，采用少食多餐的方式。其次是运动，可选择如快走、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟，也可适当结合力量训练，提高基础代谢率。但运动要循序渐进，避免过度疲劳和受伤。同时，要定期监测血糖，根据减肥过程中的血糖变化调整饮食和运动计划，必要时在医生指导下调整降糖药物剂量。在减肥过程中，若出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状或身体不适，应立即停止并采取相应措施。 找专业的医生能提供专业的减肥指导，可以在逆糖路上事半功倍。

糖尿病患者减肥多少斤可逆转因人而异。首先应采用健康的减肥方式，饮食上严格控制总热量，减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取，遵循少食多餐原则。运动方面，选择适合自己的运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。在减肥过程中，要密切监测血糖、血压、血脂等指标以及身体状况。一般而言，体重减轻5%-10%可能看到初步的病情改善，若能持续减轻，对逆转糖尿病更有帮助。但不能单纯追求减重数量，要确保减肥过程安全、可持续，且要在医生的指导下进行，根据身体反应和指标变化及时调整减肥计划与糖尿病治疗方案。

首先，要重新审视饮食结构。减少高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制品等的摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取量，控制每餐的热量，并采用少食多餐的方式。其次，优化运动方案。选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少进行 150 分钟的中等强度运动。可以尝试将运动时间分散到每天不同时段，增加运动的趣味性和可操作性。再者，检查正在使用的药物，若有导致体重增加的降糖药，可在医生指导下调整药物种类或剂量。另外，保证充足睡眠，良好的作息有助于调节内分泌和新陈代谢。最后，可寻求专业医生的帮助，制定个性化的减肥计划，并定期监测体重、血糖等指标，根据情况及时调整方案。

减肥后血糖正常是否停药不能一概而论。首先，需要继续保持健康的生活方式，严格控制饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取，坚持规律运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动等。然后，要密切监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标。如果在持续一段时间（一般至少3-6个月）的监测中，血糖都稳定在正常范围，且在医生评估下，认为胰岛功能有一定程度的恢复，可在医生的指导下，尝试逐渐减少药物剂量，但不能突然停药。在减药过程中，仍需严密监测血糖，一旦发现血糖有升高趋势，应及时调整治疗方案，恢复用药或调整药物剂量，以维持血糖的稳定，减少糖尿病相关并发症的风险。

糖尿病减肥后血糖恢复正常主要表现如下。一是症状改善，口渴、多饮、多尿、多食情况减少，体重趋于稳定。二是精力提升，不再像以前那样容易疲倦、乏力，日常活动耐力增强。三是并发症相关症状缓解，如视力可能变得清晰一些，手脚末梢神经病变引起的不适减轻。不过，即使血糖恢复正常，也不能掉以轻心。仍需坚持健康的饮食控制，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄取。保持规律运动，每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。同时，定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，以便及时发现血糖异常波动，维持良好的身体状态，预防糖尿病再次复发。 找专业的医生能提供专业的减肥指导，可以在逆糖路上事半功倍。

对于因肥胖引发的2型糖尿病患者，减肥40斤有治愈的可能性。首先要采用科学合理的减肥方法，饮食上严格控制热量摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取，遵循少食多餐原则。运动方面，选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。在减肥过程中，要密切监测血糖、血压、血脂等指标以及身体状况。若减肥后血糖恢复正常，仍需持续保持健康生活方式，定期复查，因为糖尿病有复发风险。但对于1型糖尿病或胰岛功能严重受损的2型糖尿病患者，减肥虽有益处，但难以单纯依靠减肥治愈糖尿病，还需配合相应的药物治疗等综合措施来控制病情。

一般不建议糖尿病患者轻易进行吸脂减肥。如果患者的糖尿病病情控制得较为稳定，空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标都在理想范围内，且身体没有其他严重的并发症，如心血管疾病、肝肾功能障碍等，在与外科医生、内分泌医生等多学科团队充分沟通评估后，可谨慎考虑吸脂手术，但仍需密切监测血糖和身体状况，预防术后并发症。然而，如果糖尿病病情不稳定，血糖波动大或者存在较多并发症，绝对不可以进行吸脂减肥。糖尿病患者更应该通过健康的饮食管理，如控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的合理比例，增加膳食纤维摄入；规律的运动锻炼，像每周至少150分钟的中等强度有氧运动；以及合理的药物治疗来控制体重和改善病情。

对于糖尿病患者，首先推荐的是含有优质蛋白的补品，像无糖的蛋白粉。蛋白质有助于身体组织的修复和维持正常生理功能，在血糖控制稳定的情况下适量补充，可选择在两餐之间食用，以免影响正餐血糖。其次，鱼油也是不错的选择。它富含不饱和脂肪酸，对心血管有一定的保护作用，而糖尿病患者容易出现心血管并发症。还有一些含有多种维生素和矿物质的复合维生素片，因为糖尿病患者可能会因为饮食控制等因素导致维生素和矿物质缺乏，适当补充可以维持身体正常代谢。但在选择这类补品时，一定要挑选无糖或低糖的产品。需要注意的是，补品不能替代正常饮食，还是要以均衡饮食为主，同时要密切监测血糖，观察补品对血糖的影响，如有异常及时调整。 不懂得正确的饮食方案是糖尿病的关键，找专业的医生能提供专业的饮食指导，可以在控糖路上事半功倍。

对于高血糖患者，比较适合的运动有以下几种。首先是散步，这是一种简单且安全的运动方式。可以在饭后半小时到一小时后进行，速度可根据自身情况调整，每次散步30-60分钟，能促进血液循环，帮助血糖下降。其次是慢跑，在身体适应散步运动后，可以尝试慢跑。它的运动强度比散步稍高，能消耗更多的热量和糖分，但要注意保持适当的速度，避免过度疲劳，每周可以进行3-5次，每次20-30分钟左右。另外，骑自行车也是不错的选择，无论是户外骑行还是室内的健身自行车，都可以有效锻炼腿部肌肉，增强身体代谢。还有游泳，游泳对关节的压力较小，全身都能得到锻炼，适合多数高血糖患者。不过，在进行游泳运动前，要确保血糖控制相对稳定，并且做好热身。此外，像瑜伽和太极拳这类运动，动作舒缓，可以调节身体的平衡和柔韧性，也有助于控制血糖，同时还能减轻精神压力。 找专业的医生能提供专业的运动指导，可以在控糖路上事半功倍。

吴豪杰 主任医师 内分泌科

早餐可选择一杯无糖酸奶，提供优质蛋白质与益生菌；搭配一片全麦面包，富含膳食纤维，延缓碳水化合物吸收；再加一份小番茄，补充维生素与矿物质。午餐主食以糙米饭或荞麦面为佳，配菜有清炒时蔬，如炒豆角、炒西兰花等，大量的蔬菜可提供丰富营养且升糖缓慢；再加上一份香煎鸡胸肉或清蒸鱼，保证蛋白质供应，又避免过多脂肪摄入。晚餐可吃半个红薯或玉米，这类根茎类食物富含膳食纤维；搭配一份凉拌菠菜或生菜沙拉，增加维生素与膳食纤维摄入；可适当食用一些豆腐或鸡蛋，补充蛋白质。一日三餐要定时定量，避免高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制品等。同时配合适当运动、规律用药以及定期监测血糖，以便及时调整食谱与治疗方案。 不懂得正确的饮食方案是糖尿病的关键，找专业的医生能提供专业的饮食指导，可以在控糖路上事半功倍。

吴豪杰 主任医师 内分泌科

首先是饮食控制，要遵循低糖、高纤维、低脂肪的原则。减少高热量、高糖食物如糖果、糕点、油炸食品的摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取。例如，多吃西兰花、燕麦、鸡胸肉等。控制每餐的分量，采用少食多餐的方式，避免餐后血糖大幅波动。其次是运动锻炼，选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少进行150分钟。运动要循序渐进，避免一开始就过度劳累。还可以适当增加一些力量训练，如使用小哑铃进行简单的手臂力量练习，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率。另外，要保持规律的作息时间，避免熬夜，因为熬夜可能会影响激素分泌，导致体重增加。同时，要密切监测血糖，根据血糖情况调整饮食和运动计划，必要时在医生指导下调整降糖药物剂量。 找专业的医生能提供专业的运动指导，可以在控糖减肥路上事半功倍。

吴豪杰 主任医师 内分泌科

首先，饮食调整是关键。减少高糖、高脂肪食物摄入，像糕点、油炸食品要尽量避免。增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄取，例如多吃菠菜、糙米、鱼肉等。饮食要遵循少食多餐原则，避免一餐进食过多导致血糖骤升。其次，选择合适的运动方式。散步是很好的选择，每天可在饭后半小时后进行30分钟左右的散步，速度适中即可。也可以尝试简单的太极拳，动作舒缓，能锻炼身体协调性与柔韧性，增强肌肉力量，提高胰岛素敏感性。再者，要注意监测血糖。在减肥过程中，尤其是运动前后和饮食改变期间，密切关注血糖变化，防止低血糖发生。若有不适，及时与家人沟通并就医。减肥要有耐心和恒心，不要急于求成，逐步调整生活方式，以实现安全有效的减肥目标，同时配合医生对糖尿病的药物治疗方案调整。 糖尿病老人减肥建议找专业的医生提供专业的减肥指导，可以在减肥路上事半功倍。

吴豪杰 主任医师 内分泌科