30岁的代先生（化名）正值人生黄金期，却因长期放纵的饮食习惯，将身体推向了崩溃边缘。他频繁饮酒、以饮料代水，导致血糖长期失控，却仗着年轻从未重视。直到双眼突发玻璃体积血、视力骤降至近乎失明，他才惊觉：糖尿病的“隐形杀手”，早已在体内埋下致命隐患。
从忽视到危机：一场本可避免的“视力保卫战”
警报在一个月前拉响——代先生的视力突然开始下降，起初他以为是用眼过度，直到双眼突发玻璃体积血，眼前一片模糊，才慌乱地被家人搀扶着赶往成都爱尔眼科医院急诊。此时的他还不知道，自己的身体早已亮起红灯。
详细检查结果让所有人大吃一惊：代先生被确诊为双眼糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”）、双眼玻璃体积血，左眼更是出现了牵引性视网膜脱离。视力检测数据触目惊心——左眼仅存指数/10cm的视力，相当于在10厘米处才能勉强看清手指数量，近乎失明；右眼视力也仅剩0.02，连视力表上最 大的符号都难以辨认。更危险的是，他的血压高达202/111mmHg，随机血糖更是飙升至24.2mmol/L，远超正常范围（空腹3.9-6.1mmol/L，随机不超过11.1mmol/L），生命体征亟需紧急干预。
“糖尿病对眼底的破坏是‘静悄悄’却‘不可逆’的。”成都爱尔眼科医院眼底病科林莉副主任解释，糖尿病患者血糖长期失控，会导致眼底血管受损、变脆，进而引发视网膜出血、新生血管增生，严重时就会出现玻璃体积血、视网膜脱离，最终导致失明。而代先生因为长期忽视血糖控制，左眼视力已丧失，右眼成为最后的“视力防线”。
多学科协作：与时间赛跑的视力抢救
为较大程度挽救代先生的视力，林莉副主任医师提供了详尽的诊疗建议。*步是控制全身代谢紊乱：建议代先生前往综合医院紧急调控全身病情，待血压血糖稳定后，立即返院进行眼部治疗；第二步为眼科阶段性治疗方案：先通过抗VEGF治疗抑制新生血管形成，降低再次出血的风险；后通过PPV手术（玻璃体切割术）清除积血，修复脱离的视网膜。
9月，林莉副主任率先为代先生的右眼实施玻璃体切割术，成功挽救了这只“尚有希望”的眼睛；待恢复稳定后，又为左眼实施手术并填充硅油，以固定脱离的视网膜——尽管医生已尽全力，但由于左眼视网膜损伤过于严重，视力丧失已无法挽回。如今，代先生的右眼视力恢复至0.5，从就诊时需多人搀扶，到现在能够行动自如，这场与“糖魔”的博弈，他虽捡回一只眼睛，却也付出了沉重代价。
糖尿病年轻化：被忽视的“隐形杀手”
代先生的情况并非个例。据国际糖尿病联盟（IDF）数据，2024年全球20-79岁糖尿病患者达5.89亿，全球每10名糖尿病患者中就有1名为20-40岁青年，中国20-79岁成年糖尿病患者达1.48亿，中国成年人糖尿病患病率为13.79%，年龄标准化后的患病率为11.9%，未确诊比例达49.7%。
不良生活方式是主因：高糖饮食、缺乏运动、熬夜、压力过大，导致代谢紊乱提前“找上门”。
糖尿病的危害远不止血糖升高：
1、全身器官受损：长期高血糖会引发心脑血管疾病、肾病、神经病变，甚至截肢风险；
2、眼部并发症致盲率高：“糖网”是工作年龄人群致盲的首 要原因，早期无症状，一旦出现视力下降，往往已进入中晚期；
3、年轻化趋势加剧：年轻人误以为“年轻=健康”，对高血压、高血糖放任不管，直到出现严重并发症才就医，错失最 佳治疗时机。
警示：别让“年轻”成为忽视健康的借口
代先生的经历敲响了警钟：糖尿病不会因年龄“手下留情”。年轻人常陷入两大误区：
误区一：“高血压、高血糖是小问题，不用管。”
真相：代谢紊乱是全身性疾病，长期失控会引发多器官衰竭。
误区二：“身体有自愈能力，拖一拖就好。”
真相：糖尿病并发症如“糖网”早期无症状，一旦出现视力下降，往往已不可逆。
专家呼吁重视身体信号，定期检查是关键，林莉副主任强调，青中年人群必须增强健康意识：
1、定期监测血糖、血压：25岁以上人群建议每年体检，关注代谢指标；
2、控制饮食，规律运动：减少精制糖摄入，每周至少150分钟中等强度运动；
3、高危人群早筛查：有糖尿病家族史、肥胖、妊娠糖尿病史者，应提前进行眼底检查。
4、警惕视力变化：一旦出现视物模糊、变形、有黑影等症状，立即就医。
5、糖尿病患者必查眼底：确诊糖尿病后，应立即进行眼底检查，并每年随访。
代先生的故事是一面镜子，映照出年轻人对健康的侥幸心理。糖尿病的年轻化浪潮下，没有人能独善其身。唯有正视风险、科学管理，才能避免“小病拖成大患”，守护住生命的光明与质量。
审核专家：成都爱尔眼科医院眼底病科副主任 林莉 （文章来源：互联网）
