眼睛干涩、发痒、有烧灼感，睫毛根部反复出现"头皮屑"一样的附着物……在不少人眼中，这些症状常被笼统地归为"干眼"或"上火"，自行用药后却时好时坏、反复发作。其背后，可能潜藏着一个容易被忽视的病因——蠕形螨感染所致的睑缘炎。
2026 年 9 月 2 日，哈尔滨普瑞眼科医院蠕形螨睑缘炎专病门诊正式开诊，为该类患者提供筛查、诊断、治疗与随访一体化的规范诊疗服务。
蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症。该病可能具有一定的传染性，主要通过接触传播。
据我国《蠕形螨睑缘炎诊断和治疗专家共识（2018 年）》，该病多为双眼发病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，多表现为反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多。 值得注意的是，其症状与干眼相似，但烧灼感和瘙痒感更为强烈，因此临床上容易漏诊、误诊。
一、回应临床现实需求，破解诊疗困境
蠕形螨睑缘炎症状与干眼高度重叠，长期面临知晓率低、误诊率高的局面。患者辗转多家医院，常被当作普通干眼反复用药，陷入"缓解—复发"的循环。专病门诊通过标准化筛查，将潜伏在"顽固干眼"背后的真实病因识别出来，从源头纠正误诊误治。
二、建立"筛—诊—治—管"闭环，推动诊疗规范化
专病门诊的核心在于构建"筛—诊—治—管"完整路径：精 准筛查明确病因，依据共识制定个体化方案，以综合治疗控制炎症、清除螨虫，再通过长期随访与居家护理指导巩固疗效。蠕形螨睑缘炎属慢性易复发性疾病，唯有"治疗+管理"并重，才能改善患者生活质量。
三、发挥专科平台优势，带动学科精细化建设
依托眼表综合科与干眼诊疗体系，专病门诊以专病为切入点，促进临床路径优化与团队专业化培养，形成"以专病带动专科"的良性发展格局，惠及更广泛的眼表疾病患者。
四、承担健康科普职能，提升公众认知水平
专病门诊不仅是诊疗场所，也是面向公众的健康教育窗口——通过门诊的科普宣教，让更多患者认识到反复眼干眼痒可能与蠕形螨感染有关，认识到睑缘健康与干眼防治的密切关联，从而推动疾病防治关口前移。
哪些情况建议就诊？
1. 眼痒持续一周以上，使用普通眼药水效果欠佳。
2. 睫毛根部反复出现白色或黄色鳞屑，形似“头皮屑”。
3. 晨起眼睑沉重、黏性分泌物增多，睫毛容易脱落。
4. 反复发作的睑腺炎（即“麦粒肿”）或睑板腺囊肿。
5. 被诊断为干眼症但常规治疗效果不理想，症状反复发作。
专病门诊规范化诊疗方案
哈尔滨普瑞眼科医院蠕形螨睑缘炎专病门诊参照国内相关专家共识，推行“规范检查确诊—个体化综合治疗—长期慢病随访”的闭环管理模式，为患者提供系统、连续、规范的诊疗服务。
一、精 准检查，明确诊断
开展干眼基础检查，包括视力、眼压、裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光染色等；同步进行蠕形螨镜检；结合睑板腺照相、眼表综合评估与分型，判断干眼类型及螨虫感染程度，为后续治疗提供依据。
二、个体化治疗，综合干预
根据患者具体情况制定治疗方案：行睑缘深度清洁，清除睫毛根部油脂、痂皮及虫体残留，改善眼睑微环境；采用 OPT 强脉冲光治疗，辅助抗炎、抑制蠕形螨活性、疏通睑板腺，改善眼表炎症；必要时配合药物抗炎润眼，并按需搭配医用睑缘清洁产品居家使用。
三、慢病随访，长期管理
治疗后定期复查螨虫及睑板腺状态，纳入干眼慢病会员管理，推送护眼提醒，跟踪恢复情况，巩固治疗效果，降低复发风险。
（哈尔滨普瑞眼科医院丨王鹤主任）
个人简历：
哈尔滨普瑞眼科医院干眼泪道专科主任
毕业于哈尔滨医科大学，从事眼耳鼻喉科工作十余年，专注泪道疾病的诊断与微创治疗。现任普瑞集团泪道学组秘书、中国医师协会眼科医师分会委员、普瑞集团泪道学组委员、中华中医药学会委员。
擅长领域：
在普瑞集团泪道干眼学组前沿技术研讨峰会上分享微创诊疗新策略，具有丰富的泪道干眼疾病诊治经验。泪道干眼专科针对泪道阻塞、慢性泪囊炎、各类干眼症等提供规范化诊疗方案，采用微创手术与综合管理相结合的方式，帮助患者改善干涩问题。
免责声明：本文为眼科科普内容，仅作知识参考，不构成验光、配镜、眼部手术相关诊疗建议。禁止承诺视力恢复、屈光矫正、近视治愈、干眼治疗等各类确定性诊疗效果。个人眼部基础条件、视力状况存在个体差异，所有眼科诊疗项目均需要专业眼科医师面诊评估。近视手术、屈光矫正、干眼养护等相关项目，不做任何效果保证与疗效背书。（文章来源：互联网）
