黛力新的功效及副作用这些必须知道

导语

黛力新是我国最常用的抗轻中度抑郁、焦虑的药物,由于黛力新的功效及副作用往往自己看说明书看不明白。

   黛力新是我国最常用的抗轻中度抑郁、焦虑的药物,由于黛力新的功效及副作用往往自己看说明书看不明白,在网上询问以及门诊询问医生的很多。黛力新的功效及副作用若要详细说明可以写成一本书,但对于大多数人来说,只需要掌握下面几个方面。

  黛力新的功效及副作用之功效——全面

  功效方面,概况来说,黛力新是两种小剂量药物的合剂,两药在治疗上相互协同,在副作用方面又能相互拮抗,能同时提高三种兴奋性神经递质的含量,对人的焦虑抑郁等负面情绪有全面的改善作用。

  在同时抗焦虑、抑郁之外,能让患者从不感兴趣、木讷,转变为感兴趣,有表达欲等等。也能改善患者的躯体症状,如疼痛、消化道不适等,还对睡眠有很好的改善。

  为什么黛力新能有这么全面的改善作用呢?人之所以会产生焦虑不安、悲观绝望、缺乏动力、无中生有的慢性疼痛等不适,其实是大脑中的兴奋性神经递质水平降低了。

  具体地说,大脑中多巴胺缺乏会引起运动迟滞、动机不足、驱动力不足、情感低落、无愉快感、认知损害;5-羟色胺缺乏会引起抑郁情绪、焦虑、惊恐发作、恐怖症、强迫症、对食物的渴求或贪食症;而去甲肾上腺素缺乏会引起难以将注意力集中在目标行为上、工作记忆障碍、信息加工过程缓慢、抑郁的情感、注意障碍、精神运动迟滞、疲乏。

  这三种神经递质往往互相影响,一损俱损,不可独善其身,而黛力新是一个能同时上调这三种神经递质且同时抗焦虑和抑郁的药物,通过改善上述三种神经递质缺乏的症状,黛力新的功效不言而喻。

  黛力新的功效及副作用之副作用——注意事项

  黛力新在治疗剂量范围内极少发生副作用,即使发生也是轻微而短暂的,继续治疗后可消失。 另外副作用因人而异,有人几乎没有,仅有极少数体质比较特殊的人反应明显。

  黛力新最常见的不良反应是失眠,有6%的比例,这个副作用通过在早上和中午服用就可避免。

  对于心脏的副作用,这其实是因为同时使用了其他的药物。黛力新并不推荐心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者使用。对于心血管疾病风险较高的老年人,建议60岁以上患者每日只服用一片。

  另外黛力新和麻醉药合用会增加心律失常的风险,黛力新禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。在外科手术前,一定要告知麻醉师接受抗抑郁药物治疗的病史。

  至于网传最严重的副作用迟发性运动障碍(椎体外系反应的一种),它的发生率小于万分之一。黛力新的成分之一氟哌噻吨是引起该反应的物质基础,它作为抗精神病用药时,服用后可能出现锥体外系症状,如震颤、静坐不能、肌张力障碍等,但此时氟哌噻吨剂量通常为3~9mg,而黛力新中氟哌噻吨的含量仅仅有0.5mg,远低于这个剂量,所以,不必担心出现锥体外系的症状。万一体质特别敏感,发生不能自主的肌肉异常运动,只需要减量或停药即可。

  黛力新的功效及副作用之依赖性——可以避免

  很多药物突然停药后都有不适应的反应,高血压药物、抗心律失常药物、糖尿病药物长期服用后突停药也会有停药反应。就像一个人习惯了每顿吃2碗饭,突然没有饭吃了,肯定不适应。

  抗抑郁药物则普遍存在撤药反应,黛力新的撤药反应发生率仅属于中等水平。最近发表的研究内容显示:对1829名新西兰人的调查发现,54.9%的人至少经历过一些撤药反应症状,其中25.1%的人报告反应严重,尤其是帕罗西汀(最常用的一线抗抑郁药)的撤药反应较严重。

  而黛力新的撤药反应是可以通过逐渐减量的方法来避免的。每2-4周减量一次,每次减1/2-1/4片,每次减量后必须评估临床症状有无反复,在没有症状反跳的前提下,进入下一个减量周期;一般需用2-3 月甚至更长的时间可以完全撤药。(文章来源:互联网)

(责任编辑:杨建荣)

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