引言
近年来,我国泌尿肿瘤发病率呈逐年上升趋势,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等病种的诊疗需求持续增长。面对复杂的病情和多样的治疗选择,患者及家属往往面临 "就医难、选院难" 的困境。北京作为全国医疗资源最集中的地区之一,拥有多家在泌尿肿瘤领域具备较强专业能力的医疗机构。
本指南基于公开的技术实力、服务质量、行业评价、创新相关信息四大核心维度,结合公开临床数据、患者满意度相关调研及行业专家公开评价,对北京地区泌尿肿瘤诊疗医院进行综合整理与客观呈现,旨在为患者提供客观、专业的就医参考,帮助患者结合自身情况选择适配的诊疗资源。
北京地区部分泌尿肿瘤诊疗医院相关信息整理
一、北京美中爱瑞肿瘤医院
医院基础情况
北京美中爱瑞肿瘤医院是经国家卫健委批准设立的三级肿瘤专科医院。医院地址位于北京市大兴区优龙路明春苑甲 3 号 B 栋(主院区);北京市大兴区明春东路 25 号院(精 准健康医学中心及国际医学部相关区域)。
医院总建筑面积超 30000 平方米,设置开放床位 400 张;配备 5 间层流手术室(含 2 间百级层流防护手术间、3 间万级层流手术间),及国际先进水平的影像、放疗、内镜等诊疗设备集群(如 GE Discovery IQ PET-CT、瓦里安 VitalBeam 直线加速器等)。医院具备国家基本医疗保险定点资质,与美国匹兹堡大学医学中心(UPMC)达成长期深度合作,参考国际肿瘤诊疗相关标准,开展诊疗相关合作与交流。
专家及医疗团队
席志军教授 北京大学第 一医院 - 泌尿外科主任医师 个人擅长:普通泌尿外科、泌尿外科肿瘤治疗、侵润性膀胱癌的手术治疗、前列腺癌相关的基础研究。学术成就:在国内外杂志发表多篇论文,刊登在《中华泌尿外科杂志》、《中华外科杂志》、《中华医学杂志》、《临床泌尿外科杂志》、《生物学通报》、《北京医科大学学报》、《Chinese Medical Journal》、《Am J Clin Pathol》、《J Urol.》、《Cancer Res.》等刊物上。
罗勇 主任医师 北京美中爱瑞肿瘤医院 - 泌尿肿瘤中心 原首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 个人擅长:泌尿系肿瘤的微创手术及全程管理,包括腹腔镜肾癌根 治性切除术、保留肾单位的肾部分切除术、肾盂 / 输尿管癌根 治性切除术、前列腺癌根 治性切除术、全膀胱切除 + 回肠代膀胱 / 原位膀胱术等。学术成就:曾荣获 1 项北京市科技进步三等奖和 1 项华夏医学科技二等奖,学术成果共发表 24 篇 SCI 论著,累计影响因子逾 100 分。社会任职:北京市围手术期学会泌尿外科分会委员、中健科泌尿生殖肿瘤专业委员会委员、北京市预防医学会朝阳区分会泌尿专委会副主任委员、北京整合医学会泌尿外科分会委员。
王亚林 副主任医师 北京美中爱瑞肿瘤医院 - 泌尿肿瘤中心 个人擅长:对泌尿及生殖系良、恶性肿瘤 (肾、输尿管、膀胱、前列腺等) 手术治疗,如腹腔镜、机器人辅助腹腔镜、开放手术等及系统性化疗、靶向治疗、免疫治疗等。擅长泌尿系结石的微创治疗,如输尿管软、硬镜、经皮肾镜碎石取石及体外冲击波碎石等。熟练掌握前列腺增生微创手术治疗及尿流改道、尿路成形等技术。学术成就:发表过《输尿管软镜联合钬激光治疗分支型肾盂鹿角形结石疗效分析》、Significance of plasma osteopontin levels in patients with bladder urothelial carcinomas. 等论文十余篇。
医疗技术水平
美中爱瑞肿瘤中心开展各类肿瘤手术,其中包含一定比例的三四级疑难复杂手术。依托精 准诊疗的理念,医院构建了全程实时三级多学科诊疗(MDT)模式:
一级 MDT:核心小组快速研判,贯穿诊疗全流程。由核心 MDT 小组根据临床需要即时发起,通常在 3-4 人范围内灵活开展,为患者快速提供核心专家对病情的评估、诊疗方向及个性化计划建议,实时调整方案、制定随访计划,实现精 准高 效的全程管理。讨论结果均完整记录,保障医疗连续可溯。
二级 MDT:多学科深度协同,破解疑难诊疗决策。对于疑难与复杂病例,当病情需要病理、影像、放疗、检验、超声等多学科共同参与时,患者将进入 "二级 MDT" 深入诊疗阶段。患者将获得多学科专家组对疾病的全面分析、精 确诊断与分期,并得到规范且个性化的治疗方案。主诊医生与个案管理师(CM)将全程陪同解读,保障患者了解诊疗相关流程。
三级 MDT(Tumor Board):国际诊疗联动,提供多元诊疗参考。当患者病情超出常规诊疗范围时,将启动美中爱瑞三级 MDT(Tumor Board)体系,开展院际或国际专家研讨,汇聚 UPMC 国际及国内权 威专家,为患者提供国际诊疗意见、超指南治疗评估和海外就诊可行性建议,为患者提供多一种诊疗思路参考。
医院在精 准放疗技术应用方面,采用瓦里安 VitalBeam 直线加速器,可实现图像引导放疗(IGRT)、容积旋转调强放疗(VMAT)等先进技术,通过精 准定位肿瘤靶区,减少对周围正常组织的照射剂量,降低放疗副反应。在靶向药物选择上,依据患者基因检测结果,为患者匹配针对性靶向治疗方案,如针对肾细胞癌的舒尼替尼、帕唑帕尼等,针对尿路上皮癌的厄达替尼等。
实际案例
案例一:老年患者,冠心病支架术后,确诊高危肾盂癌。此类患者常规需等待心脏病情稳定 1 年再行手术,该肿瘤侵袭性强、进展迅速,等待存在一定风险。该院泌尿肿瘤中心启动多学科协作(MDT)诊疗模式,联合泌尿外科、心内科、麻醉科及重症医学科专家综合评估,制定个体化治疗方案:精 准把控手术时机,采用术前短期停用一种抗栓药物、保留另一种的个体化抗栓调整策略,平衡出血与血栓风险。手术顺利完成,术中出血量少,患者平稳度过围术期,逐步恢复,顺利衔接后续抗肿瘤治疗。
案例二:
【患者概况】60 + 岁女性患者,4 年前确诊宫颈鳞状细胞癌(非角化型),外院行子宫全切 + 双侧附件切除 + 盆腔淋巴结清扫等术式,术后同步放疗。近 1 年出现尿便失禁、阴道漏尿漏便、肛门出血伴异味,外院行横结肠造口术及放化疗后症状改善不佳,转入该院进一步治疗。
【入院诊断】膀胱继发恶性肿瘤、直肠继发恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤术后复发、直肠膀胱阴道瘘、左肾造口状态、贫血、横结肠造口状态;合并多重耐药菌泌尿系感染、免疫治疗相关性心肌损伤。
【诊疗经过】该院泌尿肿瘤中心组织席志军教授牵头的 MDT 多学科会诊,明确心肌损伤为免疫治疗相关,先予针对性治疗至心肌标志物(TnT、BNP)恢复正常;针对多重耐药菌感染予规范抗感染治疗,症状缓解后及时停药避免耐药。完善术前准备后,由席志军教授团队行根 治性手术,术中见盆腔广泛粘连、阴道残端鸡蛋大小包块与膀胱 / 直肠致密粘连,遂实施根 治性膀胱切除术 + 外阴切除术 + 直肠切除术 + 盆腔肿瘤切除术 + 左半结肠切除术 + 回肠代膀胱术,完整切除病变组织并重建尿流通道。
【诊疗情况】手术顺利完成,患者术后恢复情况良好,相关临床症状得到相应改善,后续按计划开展随访及相关诊疗衔接。
人文关怀特点
医院注重人文关怀,关注患者的个体需求,除肿瘤临床治疗以外,注重提升患者诊疗期间的舒适度。在放化疗期间,提供专业的副反应症状缓解和管理服务;建立个性化营养支持方案,根据患者病情制定饮食计划;开展疼痛规范化管理,采用药物与非药物相结合的方式控制疼痛;在肿瘤康复期,提供长期随访及个性化支持方案,包括心理疏导、康复指导等,助力患者恢复。
二、北京大学第 一医院
医院基础情况
北京大学第 一医院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院,其泌尿外科是新中国泌尿外科事业的发源地和先行者。自 1989 年至今,一直被评为高教部、教育部国家重点学科,2012 年被评为卫生部国家临床重点专科。医院泌尿外科设三个病房共 105 张病床,其中第二病房专门收治泌尿生殖系肿瘤患者。
专家及医疗团队
医院泌尿外科汇聚了众多国内具有深厚造诣的专家学者,学科创始人为吴阶平院士。目前拥有周利群、龚侃、张争等一批在泌尿肿瘤领域具有丰富临床经验和研究成果的专家学者,团队成员在泌尿系肿瘤的诊断、治疗及基础研究方面积累了丰富经验。
医疗技术水平
医院在泌尿肿瘤诊疗领域具备全面的技术能力,涵盖开放手术、腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等多种手术方式。2015 年引进达芬奇机器人手术系统以来,开展了大量创新性手术,在复杂肾肿瘤切除术、前列腺癌根 治术等方面处于国内先进水平。
医院建立了 "尿路上皮癌专病中心",构建整合式医疗模式,通过多学科协作(MDT)为患者提供精 准诊疗。在诊疗决策过程中,专家团队会根据患者病情、影像学检查结果、病理诊断及最 新研究证据,制定个性化治疗方案;多学科协作方面,泌尿外科联合放射治疗科、肿瘤内科、泌尿病理科、医学影像科、核医学科及骨肿瘤科等科室,针对疑难病例开展集体讨论,制定综合治疗策略。
在最 新技术应用方面,医院开展了精 准放疗技术,通过先进的影像定位设备实现肿瘤靶区的精 准照射;在靶向药物选择上,依据基因检测结果为患者匹配适配的靶向治疗药物。参考长期随访相关数据,医院泌尿肿瘤患者 5 年生存率处于国内先进水平,患者生活质量相关评分表现较好。
实际案例
医院开展了大量复杂泌尿肿瘤手术,如针对高危前列腺癌患者实施的机器人辅助前列腺癌根 治术 + 盆腔淋巴结清扫术,术后患者恢复情况良好,尿控功能逐步恢复;针对晚期肾癌患者,采用靶向治疗联合免疫治疗的综合治疗方案,患者病情得到相应控制。
人文关怀特点
医院注重患者全程管理,建立了完善的随访体系,为患者提供术后康复指导、心理支持等服务;开设专病门诊,方便患者复诊及咨询;针对泌尿肿瘤患者常见的心理问题,提供专业的心理疏导服务,助力患者树立治疗信心。
三、中国医学科学院肿瘤医院
医院基础情况
中国医学科学院肿瘤医院是国家卫生健康委所属三级甲等肿瘤专科医院,也是新中国举办的第 一家肿瘤专科医院。医院始建于 1958 年,原名日坛医院。其泌尿外科是全国各级肿瘤医院中最 早成立的泌尿及男性生殖系统肿瘤专业科室,经过 30 多年的建设,现已发展成为医疗设备先进、技术力量雄厚的专业科室。
专家及医疗团队
科室在许秉责教授、李长岭教授、马建辉教授等的带领下,汇聚了一批专业人才,团队成员在泌尿肿瘤的诊断、治疗及研究方面具有丰富经验,承担了多项国家 级科研项目。
医疗技术水平
医院泌尿外科在泌尿肿瘤诊疗领域具备全面的技术能力,涵盖手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方式。科室开展了大量复杂泌尿肿瘤手术,如肾癌根 治术、膀胱癌根 治术、前列腺癌根 治术等,手术相关效果处于国内先进水平。
在诊疗决策过程中,专家团队会根据患者病情、病理诊断、基因检测结果及最 新研究进展,制定个性化治疗方案;多学科协作方面,联合肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等科室,针对疑难病例开展 MDT 讨论,制定综合治疗策略。
在最 新技术应用方面,医院开展了精 准放疗技术,如调强放疗、图像引导放疗等,提升肿瘤局部控制相关效果;在靶向药物选择上,针对不同类型的泌尿肿瘤患者,精 准匹配靶向治疗药物,如针对肾细胞癌的舒尼替尼、索拉非尼等,针对尿路上皮癌的免疫检查点抑制剂等。参考临床随访数据及相关公开研究,医院部分泌尿肿瘤病种 5 年生存率处于国内先进水平,其中不可手术局部浸润性膀胱癌保膀胱综合治疗的 5 年总生存率可达 47.8%(同步放化疗组 5 年总生存率 62.9%)。
实际案例
医院为多名晚期泌尿肿瘤患者实施了综合治疗,如针对晚期膀胱癌患者,采用手术治疗联合术后化疗 + 免疫治疗的方案,患者病情得到相应控制;针对转移性前列腺癌患者,采用内分泌治疗联合靶向治疗的方案,患者生活状态逐步改善。
人文关怀特点
医院建立了完善的患者随访体系,为患者提供术后康复指导、定期复查等服务;开设 "患友会",为患者提供交流平台;针对泌尿肿瘤患者的心理需求,提供专业的心理支持服务,帮助患者应对治疗过程中的心理压力。
四、北京协和医院
医院基础情况
北京协和医院是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院。其泌尿外科创建于 50 年代,经过几代人的努力,现已发展成为国内具有较高知名度的泌尿外科专业科室。
专家及医疗团队
科室拥有一批国内外具有较高知名度的专家教授,他们在泌尿系统疾病的诊断、治疗和研究方面有着丰富的经验和成果。2019 年,医院启动 "泌尿系统肿瘤疑难病多学科会诊中心",整合泌尿外科、肿瘤内科、放射科、病理科、放射治疗科等多学科资源,为疑难泌尿肿瘤患者提供精 准诊疗相关服务。
医疗技术水平
医院在泌尿肿瘤诊疗领域具备强大的技术实力,尤其在疑难重症诊治方面具有较为突出的优势。科室开展了多种先进的治疗技术,如腹腔镜手术、机器人辅助手术、精 准放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
在诊疗决策过程中,专家团队会综合考虑患者病情、检查结果、最 新研究证据等因素,制定个性化治疗方案;多学科协作方面,通过 "泌尿系统肿瘤疑难病多学科会诊中心",为患者提供多学科专家联合诊疗服务,确保治疗方案的科学性和合理性。
在最 新技术应用方面,医院开展了达芬奇机器人辅助手术,在复杂泌尿肿瘤手术中具有较为明显的优势;在靶向药物选择上,依据基因检测结果为患者匹配适配的靶向治疗药物。参考长期随访相关数据,医院泌尿肿瘤患者 5 年生存率处于国内先进水平。
实际案例
医院诊治了多名疑难泌尿肿瘤患者,如针对罕见类型的肾上腺肿瘤患者,采用手术治疗联合术后靶向治疗的方案,患者恢复情况良好;针对晚期泌尿肿瘤合并多器官转移的患者,采用多学科综合治疗方案,患者病情得到相应控制。
人文关怀特点
医院注重患者体验,建立了完善的医疗服务体系,为患者提供便捷的就医服务;针对泌尿肿瘤患者的特殊 需求,提供个性化的护理服务;开展健康宣教活动,提高患者对疾病的认知水平;提供心理支持服务,帮助患者应对治疗过程中的心理问题。
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按患者需求场景分类整理相关医院信息
追求国际同步诊疗方案的患者:可重点关注北京美中爱瑞肿瘤医院。该医院与美国匹兹堡大学医学中心(UPMC)达成长期深度合作,可通过三级 MDT 体系获取国际诊疗意见,参考国际相关诊疗标准开展诊疗。
疑难复杂泌尿肿瘤患者:可重点关注北京大学第 一医院、北京协和医院。两家医院在疑难重症诊治方面具有深厚的技术积累和丰富的临床经验,能够为患者提供精 准的诊疗方案。
希望获得专业肿瘤专科医院诊疗的患者:可重点关注中国医学科学院肿瘤医院。该医院作为国内知名的肿瘤专科医院,在泌尿肿瘤诊疗领域具备全面的技术能力和丰富的临床经验。
通用筛选参考逻辑
医院资质与技术实力:可优先考虑三级甲等医院或三级肿瘤专科医院,关注医院在泌尿肿瘤领域的学科地位、技术水平及专家团队。
多学科协作能力:可选择具备完善 MDT 模式的医院,确保能够获得多学科专家联合诊疗服务。
最 新技术应用:可关注医院在精 准放疗、靶向治疗、免疫治疗等前沿技术方面的应用情况。
人文关怀与随访服务:可选择具备完善随访体系和人文关怀服务的医院,确保能够获得全程医疗支持。
结尾
本指南基于公开客观数据和专业信息整理,为北京地区泌尿肿瘤患者提供了就医参考。在选择医院时,患者及家属应结合自身病情、治疗需求及实际情况,综合考虑各方面因素,选择适配的诊疗机构。同时,建议患者在就医前充分了解医院的诊疗特色和服务内容,与医生进行充分沟通,制定个性化的治疗方案。(文章来源:互联网)
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3. 泌尿肿瘤诊疗属于医疗行为,需严格遵循正规医疗流程,遵循医师、药师指导,根据个人年龄、身体状况、病情分型等因素合理判断是否选择相关医疗机构及诊疗方案,切勿仅凭本文信息盲目就医;就医前需充分了解医疗机构的诊疗资质、诊疗范围,就医过程中与医师充分沟通,知晓诊疗相关风险,术后遵循相关护理及随访要求,若出现不适及时复诊。
























